日本高血圧学会では、診察室で測定した上の血圧（収縮期血圧）が140mmHg以上、または下の血圧（拡張期血圧）が90mmHg以上の場合を高血圧としています。

高血圧は自覚症状がないことも多い病気ですが、その状態が長く続くと血管に負担がかかり、動脈硬化が進行します。その結果、脳卒中や心臓病、腎臓病などを発症する危険性が高くなります。

高血圧の多くは「本態性高血圧」と呼ばれ、ひとつの明らかな原因によるものではなく、遺伝的な体質に加えて、食塩の過剰摂取、肥満、運動不足、飲酒など、さまざまな要因が組み合わさって発症します。

高血圧の予防・治療には、減塩や適度な運動、適正体重の維持、節酒などの生活習慣の改善が大切です。生活習慣の改善だけでは十分に血圧が下がらない場合や、脳卒中・心臓病などのリスクが高い場合には、血圧を下げるお薬による治療を行います。

高血圧にはほとんど自覚症状がないことも多く、健診やご家庭で血圧を測って初めて気づくことも少なくありません。一方で、頭痛やめまい、疲労感などをきっかけに血圧の異常が見つかることもあります。

血圧のお薬にはさまざまな種類があり、その効果や副作用には個人差があります。そのため、お一人おひとりの血圧や年齢、持病などに合わせて治療を調整していきます。

また、高血圧の中には「二次性高血圧」といって、ホルモンの異常や腎臓の病気など、別の病気が原因となっているものもあります。当院では、高血圧の原因についても必要に応じて検査を行い、それぞれの患者さんに合った治療を行っていきます。

脂質異常症とは、血液中のコレステロールや中性脂肪（トリグリセライド）などの脂質が、適切な範囲から外れた状態をいいます。代表的なものに、LDL（悪玉）コレステロールが高い、HDL（善玉）コレステロールが低い、中性脂肪が高い、といった状態があります。

コレステロールや中性脂肪は、本来、細胞やホルモンをつくったり、エネルギーを蓄えたりするために必要なものです。しかし、LDLコレステロールが高い状態が長く続くと、血管の壁にコレステロールがたまり、動脈硬化が進行しやすくなります。その結果、心筋梗塞や脳梗塞などの発症リスクが高くなります。

脂質異常症は、食べ過ぎや運動不足などの生活習慣だけで起こるわけではありません。遺伝的な体質や加齢、糖尿病、甲状腺や腎臓の病気などが関係することもあり、食事や運動に十分気をつけていてもコレステロール値が高くなる方もいらっしゃいます。

ほとんどの場合、自覚症状がないため、健康診断や血液検査で初めて指摘されます。治療では、食事や運動などの生活習慣を見直すとともに、必要に応じてお薬を使用します。

どの程度までコレステロールを下げる必要があるかは、年齢や検査値だけでなく、喫煙、高血圧、糖尿病、腎臓病の有無や、これまでに心筋梗塞・狭心症などを起こしたことがあるかによっても異なります。

健康診断でコレステロールや中性脂肪の異常を指摘された方は、お気軽にご相談ください。一人ひとりの状態や将来の動脈硬化性疾患のリスクを考えながら、適切な管理方法を一緒に考えていきます。

労作性狭心症は、心臓の筋肉に血液を送る「冠動脈」が動脈硬化などによって狭くなり、運動や階段の上り下りなどで心臓に負担がかかった際に、心臓の筋肉に十分な血液や酸素を届けられなくなることで起こる病気です。

典型的には、歩行や階段、坂道などの運動時に、胸が締め付けられる、圧迫される、重苦しいといった症状が現れます。胸だけでなく、肩、腕、背中、あごなどに痛みや違和感を感じることもあります。多くは数分程度で、運動をやめて安静にすると改善します。

診断には、心電図や心臓超音波検査などを行い、必要に応じて冠動脈CTや心臓カテーテル検査などの専門的な検査を行います。治療には、動脈硬化の進行を抑えたり心臓への負担を軽減したりする薬物療法のほか、冠動脈の狭窄が強い場合には、カテーテル治療（PCI）や冠動脈バイパス手術などが必要になることがあります。

「歩くと胸が苦しくなり、休むと治る」「以前より短い距離で症状が出る」といった場合には、狭心症の可能性があります。特に、安静にしていても胸痛が続く、症状が急に強くなった、冷汗や強い息苦しさを伴う場合には、心筋梗塞など緊急性の高い病気の可能性があるため、速やかな受診が必要です。

冠攣縮性狭心症は、心臓の筋肉に血液を送る「冠動脈」が一時的に強く収縮（けいれん）することで血流が低下し、胸痛などの症状を起こす病気です。動脈硬化によって冠動脈が狭くなる労作性狭心症とは、症状が起こる仕組みが異なります。

典型的には、運動中よりも安静時、特に夜間から早朝に胸が締め付けられる、圧迫されるといった症状が現れます。症状は数分程度で改善することが多い一方、発作時には一時的に心臓への血流が大きく低下するため、まれに重い不整脈や心筋梗塞などにつながることもあります。

診断には、症状の特徴に加えて、発作時の心電図などが重要です。通常の心電図では異常がみられないこともあるため、必要に応じてホルター心電図や専門医療機関での心臓カテーテル検査などを行います。

治療では、冠動脈の収縮を抑えるお薬などを使用します。また、飲酒や喫煙は冠攣縮の重要な危険因子の一つであり、節酒・禁煙も大切です。

夜間や早朝など、安静にしているときに繰り返し胸痛が起こる場合には、冠攣縮性狭心症の可能性があります。胸痛が長く続く、いつもより症状が強い、冷汗や強い息苦しさを伴う場合には、心筋梗塞などとの区別が必要なため、速やかに医療機関を受診してください。

心筋梗塞は、心臓の筋肉に血液を送る「冠動脈」が血栓などによって突然詰まり、心臓の筋肉に血液や酸素が届かなくなる病気です。血流が途絶えた状態が続くと心臓の筋肉が壊死してしまうため、一刻も早い治療が必要です。

典型的には、胸を強く締め付けられる、圧迫される、重苦しいといった症状が突然現れ、安静にしても長く続きます。胸だけでなく、肩、腕、背中、あごなどに痛みが広がることもあり、冷汗、吐き気、息苦しさなどを伴うこともあります。一方、高齢の方や糖尿病のある方などでは、典型的な胸痛がはっきりしない場合もあります。

治療では、できるだけ早く閉塞した冠動脈の血流を再開させることが重要です。多くの場合、緊急で心臓カテーテル検査を行い、必要に応じてカテーテル治療（PCI）によって詰まった血管を広げます。

心筋梗塞は、治療開始までの時間がその後の心臓の機能や生命に大きく関わる緊急性の高い病気です。強い胸痛や圧迫感が続く、冷汗や強い息苦しさを伴うなど、心筋梗塞が疑われる症状がある場合には、我慢して様子をみたり、ご自身で運転して受診したりせず、速やかに119番へ連絡してください。

当院を受診された際に心筋梗塞が疑われる場合には、速やかに診断を行い、救急対応が可能な連携医療機関へご紹介します。ただし、上記のような症状が強く心筋梗塞が疑われる場合には、患者様の安全のため、当院への受診を待たずに直接119番へ連絡してください。

心臓には、血液を一定の方向に送り出すための「弁」があります。心臓弁膜症は、この弁の開きが悪くなったり、きちんと閉じなくなったりすることで、心臓に負担がかかる病気です。

代表的なものに、大動脈弁狭窄症や僧帽弁閉鎖不全症などがあります。軽度のうちは自覚症状がないこともありますが、進行すると、息切れ、動悸、胸の痛み、むくみ、失神などが現れることがあります。

診断には心臓超音波（心エコー）検査が重要です。軽度の場合は定期的に経過をみます。症状や心臓の状態に応じて薬物療法を行うこともありますが、弁膜症が進行した場合には、心臓外科手術が必要になることがあります。近年では、弁膜症の種類や患者さんの状態によって、カテーテルによる治療を行える場合もあります。

当院では、弁膜症の診断や定期的な経過観察を行っています。健康診断などで心雑音を指摘された方や、息切れ、動悸などが気になる方も、お気軽にご相談ください。当院では、弁膜症の診断や定期的な経過観察を行い、専門的な治療が必要と判断した場合には、適切な医療機関へご紹介いたします。

心不全とは、さまざまな原因により心臓の能力が低下して起こる、心臓が十分に働けない状態です。

高血圧、脂質異常症、糖尿病、心筋梗塞、心臓弁膜症、不整脈など、さまざまな病気が原因となって発症します。

主な症状には、動いたときの息切れ、むくみ、動悸、疲れやすさなどがあります。進行すると、安静にしていても息苦しくなったり、横になると呼吸が苦しくなったりすることがあります。

治療では、原因となる病気の治療に加えて、心臓の負担を軽減する薬物療法や生活管理を行います。心不全は一度改善しても再び悪化することがあるため、継続的な治療と管理が大切です。また、単に心臓の動きが悪いから心不全になるというわけではなく、心臓の動きがよくても心不全を起こすことがあり、注意が必要です。

息切れやむくみが気になる方、以前より疲れやすくなった方などは、お気軽にご相談ください。

閉塞性動脈硬化症は、動脈硬化によって足の血管が狭くなったり詰まったりすることで、足への血流が悪くなる病気です。高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙などが発症に関係します。

代表的な症状は、歩いていると足が重だるくなったり、痛みや何ともいえないしんどさを感じたりして、休むと改善する「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」です。進行すると、安静にしていても足が痛くなったり、足の傷が治りにくくなったりすることがあります。

診断には、腕と足の血圧を比較する検査などを行います。治療では、禁煙や運動療法、薬物療法などを行い、血流の低下が強い場合には、カテーテル治療や外科手術が必要になることもあります。

脊柱管狭窄症や椎間板ヘルニアなどとの鑑別が難しい場合もあります。歩くと足が痛む・重だるくなる、足が冷たい、足の傷が治りにくいなどの症状がある方は、お気軽にご相談ください。

不整脈とは、心臓の脈が速くなったり、遅くなったり、リズムが乱れたりする状態の総称です。健康な方にもみられる心配のない不整脈から、治療が必要な不整脈までさまざまな種類があります。

症状としては、動悸、脈が飛ぶ感じ、胸の違和感、息切れ、めまいなどがありますが、不整脈があっても自覚症状がないこともあります。また、不整脈の種類によっては失神を起こしたり、心不全や脳梗塞の原因となったりすることもあります。

診断には心電図が重要ですが、不整脈は一時的にしか現れないことも多いため、必要に応じて24時間心電図などを行います。

治療の必要性や方法は、不整脈の種類によって大きく異なります。不整脈は種類が多く、専門的な知識を要する領域であり、治療が必要か、経過観察でよいかの判断が難しいケースも少なくありません。また、不整脈を専門とする医師はまだ限られているため、より専門的な評価が必要となる場合もあります。必要に応じて、不整脈の専門的な検査・治療が可能な医療機関へご紹介いたします。

健康診断などで不整脈を指摘された方や、動悸、脈の乱れなどが気になる方は、お気軽にご相談ください。